TMA, ¿una respuesta de futuro?

Nuca como ahora medicina y telemática han sido tan cómplices, ni tan necesarias entre si.

Se suceden los procesos TIC en el campo sanitario. Tan sólo en Catalunya están en marcha más de 150.

Estamos en plena eclosión de ciencia y tecnología. Son aliadas, y cuanto mayor sea esta alianza más beneficios obtendran profesionales y usuarios, pero la pregunta que a uno se le ocurre en éste momento es sencilla: ¿Estamos aplicando la medicina correcta para obtener los resultados deseados?

Si nos paramos a analizar el actual estado de los procesos en curso, lo primero que se observa es que, la inmensa mayoría, están pensados y desarrollados según protocolos profesionales específicos. Cada profesional se basa en su especialidad y se dedica a ésta, sin pensar en criterios de unidad.

El gran dilema ahora es conjugar un mismo idioma, lograr que nos entendamos entre todos. Hacer compatible la ciencia. Hacerla fácil. Cuanto más sencilla, más efectiva.

Ese es nuestro objetivo, el objetivo del gestor TMA, proponer soluciones que consigan gestionar mejor el conjunto de la salud para hacerla más accesible.

El próximo martes, dos de marzo, tendremos ocasión de exponer alguna de nuestras ideas en ESADE. Adjunto una copia de la página donde se anuncia la convocatoria.

Presente y futuro de la telemedicina y la teleasistencia
02/03/2010 Barcelona

Fecha: 02/03/2010
Hora: 19:30
Lugar: ESADEFORUM. Av. Pedralbes 60-62. Barcelona



El Club Salud y Farma ESADE Alumni junto con el Club BIT ESADE Alumni te invita a esta sesión cuyo objetivo es generar una mesa de debate entorno a la telemedicina y teleasistencia para ver cuál es su realidad actual y qué recorrido tiene de desarrollo.La telemedicina y la teleasistencia representan el encuentro entre los sistemas de información y los servicios sanitarios y de salud que nos ha de permitir una mejor asistencia a la población. Todo ello se conseguirá mediante una mejor utilización de los recursos disponibles (traslados, visitas, consultas, asistencia domiciliaria, etc.) o transformando la manera de prestar servicios (seguimiento y control de patologías, diagnósticos y tratamientos a distancia, trámites administrativos, etc.), consiguiendo una mayor flexibilidad de los profesionales sanitarios.Para tratar el tema se ha convocado una mesa redonda que reunirá a profesionales de diversos ámbitos, procedencia y formación, que expondrán sus visiones sobre qué nos aportan la telemedicina y la teleasistencia, cuál es la situación real y plantear un debate sobre su futuro, qué nos depara el mercado y qué nos gustaría conseguir con estas valiosas herramientas en el futuro.


Programa:Bienvenida y presentación:

Jordi Martínez (DSIS 01), miembro de la junta directiva del Club Salud y Farma ESADE Alumni

Conferencias a cargo de:

Joan Guanyabens (GH 88), coordinador general de las TIC del Departament de Salut y consejero delegado de l’Agència d’Avaluació de Tecnologia i Recerca Mèdiques

Frank Jurgen Siering, director técnico de FeSalud, Fundación para la eSalud y el eBienestar

Miquel Pérez Quintanilla, director coordinador de TMA, experto en Comunicación Científica y profesor de Comunicación de la UAB

Moderador:

Joan Rodon (MBA 00 / PHD 08), profesor titular del Departamento de Dirección de Sistemas de Información

http://www.esadealumni.net/ea/detalle_eventos_futuros?id_evento=141721

Seguiremos hablando.

Una de receta electrónica, ¡marchando!

Un nuevo paso en medio de un largo camino: la receta electrónica ya empieza a ser una realidad en Catalunya. Las cosas sencillas de tanto en cuanto se complican, y con esta nueva aventura TIC no íbamos a vivir la excepción. ¿Que habrán pensado los/las usuarios/as que se fueron a la farmacia y se encontraron con que la nueva receta no funcionaba tal y cómo se había previsto?.

Pues que lo mejor era tomárselo con tranquilidad. Estas cosas pasan hasta en las mejores familias, pero la realidad es que como los afectados -que parece ser fueron más numerosos de lo que se esperaba en el peor de los casos-, nosotros pensamos que hay cosas que -sobre todo al principio- conviene que no fallen de ningún modo.

La prensa de Lleida se llenó de primeras páginas con las quejas de los farmacéuticos y de los enfermos que se quedaron sin su receta electrónica... Lo importante es que se ha dado un primer paso, con mayor o menor éxito, y ahora hay que seguir y procurar que no ocurra lo mismo.

Se trata de un paso más, un pequeño paso a sumar a una larga lista que se incrementa día a día, una nueva realidad que nos hará la vida más cómoda y que, sinduda significará un ahorro importante para las maltrechas arcas de la sanidad pública que, no hay que olvidarlo, es la sanidad de todos.

Si estamos aquí es, entre otras cosas, pero tal vez la principal, porque creemos en una sanidad pública que puede mejorar aún sus resultados sanitarios y de gestión, a pasar de la crisis económica que amenaza con poner coto a nuestro estado del bienestar.

Los últimos tiempos están marcados por el mensaje apocalíptico de múltiples voces que auguran un corto y funesto futuro para la sanidad española. ¿Que hay de verdad y de mentira en estas afirmaciones? nos preguntamos... Bien, hay bastante de verdad. No se puede seguir gastando lo que no se tiene, sobre todo si no se realizan nuevos ingresos y no cambiamos el sistema de gestión.

Nosotros creemos, y en esta línea estamos trabajando, que un buen uso de las nuevas tecnologías de la información y la comunicación aplicadas correctamente al campo de la sanidad, podría ser la solución.

Pero que nosotros lo creamos y, al menos en nuestros trabajos lo podamos constatar, no quiere decir que tengamos la razón. Nuestra propuesta se llama TMA, TeleMedicinaAsistencial, y estamos convencidos que su aplicación puede ser una respuesta (posiblemente no la única, tal vez una más o el complemento de varias) a la situación actual.

Nos gustaría abrir un debate al respecto. ¿Quién se apunta a intentar dar con una solución al problema asistencial? ¿Por dónde empezarais si os pidieran consejo? ¿Cuales tendrían que ser los primeros pasos a dar? ¿Creeis que la situación actual es reversible? ¿Hay que actuar sin pérdida de tiempo o conviene empezar a pensar en cómo debemos actuar.

Se quedan aún más preguntas en el tintero, pero preferimos que las planteeis vosotros o nos propongais soluciones abiertas. ¿Quereis iniciar esta aventura/debate con nosotros? Pues venga, ¡adelante! Aquí estamos esperando para contestar preguntas y recibir propuestas.

...decíamos ayer...

Decíamos ayer... que no siempre se está al pie del cañón cuando se debiera... No nos hemos ido, seguimos aquí, detras de la pantalla y trabajando sin cesar en nuevos proyectos TIC, en nuestro proyecto de TMA (TeleMedicinaAsistencial).

Como comentábamos cuando dejamos parada esta página durate unas semanas, es cierto, en Catalunya se "cuecen" muchas iniciativas relacionada com aplicaciones avanzadas de las TIC a la telemedicina. Más de 150 procesos, nos señalan desde México, pero, llegados a éste punto, tal vez convendría puntualizar que entendemos por telemedicina.

Porque, la verdad es que el "mercado" es tan amplio y variopinto que se da la circunstancia que nombrando lo mismo, nos podemos encontrar hablando de algo totalmente distinto dependiendo de quien sea en cada caso el interlocutor de turno.

Hay gente para quien hablar de telemedicina es el simple hecho de explicar cosas de medicina por la tele. Pero también, yendo un poco más allá, hay quien cree que recibir consejos médicos por internet puede considerarse telemedicina o, quien, rizando un poco más el rizo, piensa que poder concertar una visita médica utilizando una web o el correo electrónico es telemedicina...

Si siguiéramos buscando lo que creen unos y otros, y poniéndolos aquí como ejemplo, no acabaríamos hoy estas líneas que no buscan más que intentar explicar que es para nosotros la telemedicina. Y quiero dejarlo muy claro: vamos a intentar explicar el qué entendemos "nosotros" por telemedicina:

Telemedicina es realizar la gestión integral de todos los actos médicos sin que ni el tiempo ni el espacio signifiquen un inconveniente. Es el hecho de relativizar la gestión sanitaria de forma íntegra utilizando al máximo el desarrolo y las capacidades de las TIC, en beneficio del bienestar de los ciudadanos y, como resultado de todo ello, consiguiendo una gestión de todo el entorno sanitario -público y privado- más eficiente, eficaz, cómodo y económico.

Las nuevas tecnologías al servicio de un cambio conceptual y real de la medicina de hoy que, si queremos, ya se puede convertir en la medicina del futuro. Esto es lo que entendemos nosotros por telemedicina.

Lo de asistencial es porque también da todo tipo de asistencia a aquellos que lo necesitan -gente que vive sola, domicilios asistidos telemáticamente, tutelaje a gente mayor o discapacitada...-. La TeleMedicinaAsistencial es aquella que gestiona tu estado y salud de forma integral. Y en eso estamos trabajando ahora mismo en TMA. Eso, amigos, espara nosotros la Telemedicina.

Las 151 aplicaciones catalanas de telemedicina...

Apreciado Carlos, disculpa nuestra tardanza en contestar a la información que nos hiciste llegar en tu comentario al artículo anterior, pero somos humanos y, como tales, también tenemos -aunque sea de tanto en tanto- unos días para el asueto vacacional.

Tienes razón. No son 151 las aplicaciones que, hoy por hoy, podríamos aplicar en Catalunya y, por extensión, en España. Son más, tenemos muchas más, algunas totalmente desconocidas y asombrosamente potentes. Estamos en ese momento tonto en el cual, como comentábamos en el artículo anterior al cual haces referencia, el "árbol", si tu quieres nuestro trabajo personal, o nuestro "hijo" no nos deja ver los de los demás. Es como si quisiéramos hacer un equipo de futbol con un solo jugador - el nuestro, nuestro hijo, ese árbol que no nos deja ver el bosque- y eso es imposible.

Los grandes equipos, hacen fichajes, unen a grandes jugadores en sus plantillas para marcar más y mejor. Todos nosotros somos unos grandes individualistas que damos respuestas personalistas, pero que no sabemos dar la respuestas que se nos está demandando, una respuesta unitaria, integradora, única.

Quiero decir que el momento en el cual estamos "perdiendo" el tiempo ahora, es el del trabajo propio, el de nuestro propio equipo, estamos compitiendo con y contra los demás a ver quien hace el mejor producto, pero seguimos haciéndolo con un sólo jugador, no sabemos ver que la oportunidad está ahora en el grupo, en el verdadero trabajo de equipo, en la integración, en la suma de trabajos.

Está muy bien la aplicación que habéis puesto en marcha, muy bien para empezar. Os felicitamos, porque gente como vosotros son los que están construyendo las vías necesarias para llegar al bosque, pero tenemos que esforzarnos porque estamos capacitados para ser más ambiciosos, ir más allá. Tenemos que buscar la manera de que, cada uno, ponga su trabajo, su idea, su iniciativa personal al servicio de un todo y así, de éste modo, profundizar de verdad en el objetivo de la TMA.

La mentamos no poder ponerte ejemplos concretos. Estamos convencidos que, a no tardar, sea posible. De momento nos agradaría seguir contando con tu interés por estos temas para mantener y elevar el nivel de nuestro foro que, te agradeceríamos, divulgues al máximo pues, como puedes ver, somos jóvenes en la red y poco conocidos.

Un abrazo, amigo. Siguiendo el camino que vosotros habéis iniciado, muy pronto, todos juntos, vamos a conseguir entrar de verdad en el bosque de la TMA y sabremos sacarle todo el provecho que la sociedad nos exige y las TIC han puesto y ponen cada día en nuestras manos.

Tecnología sin ideas

Los humanos tenemos la rara habilidad de complicar demasiado las cosas, de hacer difícil lo fácil y aún más, de perdernos en el árbol sin atrevernos a entrar en el bosque...

Con las TIC aplicadas al campo asistencial y sanitario no se produce ningún tipo de excepción. Podemos tenerlo todo y nada a la vez, algo que, si observamos con una cierta perspectiva el sector, se cumple a rajatabla y, para comenzar, voy a poner como ejemplo alguna pequeña incoherencia de nuestro propio blog.

No hace mucho decíamos que "...En breve servicios como alarmas, conocimiento, asistencia remota se podrá realizar no solo desde casa (a través de portátil, videoconferencia…) sino ya a través del teléfono móvil, tanto con conexiones de voz como con consultas y asistencia remota.", es cierto, pero inexacto, desde hace demasiado tiempo, cuando hacemos referencia a los temas que se relacionan con la telemedicina nos condicinamos hablando en futuro, pero somos incapaces de vivir y aplicar el presente porque, en éste campo, si queremos, "el futuro ya es hoy".

Quienes estamos en este blog lo sabemos y ésta es nuestra principal bandera -algunos ya nos movemos en el mundo de la telemedicina desde 1990, y ya entonces, con recursos técnicos mucho más limitados, hablábamos igual- y vamos a seguir en nuestra línea argumental porque, recogiendo parte de un artículo anterior (publicado el 8 de agosto aquí mismo) decía Joan Guanyabens, consejero delegado de la Agencia de Evaluación de Tecnología e Investigaciones Médicas de la Generalitat de Catalunya, que ..."El potencial de mejora sanitaria que ofrece la telemedicina es infinito", a la vez que explicaba que Catalunya cuenta en la actualidad con 150 aplicaciones de telemedicina identificadas.

¿Se imaginan? Ciento cincuenta aplicaciones de telemedicina que están ahí..., ¿esperando a qué? El bosque. ¿En que arbol estamos entretenidos ahora que no nos deja ver la forma de armonizar este inmenso potencial TIC?.

Y esto me hace repetir una vez más lo comentado anteriormente: ¿A qué esperamos, pues? El problema radica en que la tecnología está disponible, pero la existencia de múltiples proveedores en el sistema sanitario catalán, encarece y dificulta de forma determinante la necesaria y correcta integración de todo este gran arsenal sanitario en aplicaciones asistenciales prácticas.

En el mencionado artículo se hacía referencia a la inicitiva puesta en marcha por Guanyabens para que durante éste verano que ya llega a su fin, un grupo de 13 "expertos" trabajarían para aportar soluciones al tema.

Desde aquí tenemos impaciencia e interés por conocer las conclusiones veraniegas de estos 13 que, como los sabios de Grecia, tienen que aportar una propuesta clara a un problema que lleva demasiados años sin decidirse, como es el de emprender una camino definido de integración y desarrollo TIC, de cara a favorecer una salida efectiva a la TMA, algo que más que posible es realizable.

Está claro que la tecnología sin ideas no sirve para mucho, pero también es cierto que cada día sale el sol y con sus rayos nos abre nuevos caminos de luz.

Emprendedores en Telemedicina

¿La Telemedicina ha de ser negocio? Esta es una pregunta que mas de un profesional relacionado con la salud nos hacemos: si la salud y el término negocio van unidos o separados.
Yo creo que si, que la salud, la medicina y la telemedicina pueden y deberían ser negocios en el sentido que los profesionales que nos dedicamos a alguna rama podamos vivir de ello, podamos invertir en mejorar el servicio y podamos mantener el servicio sin ayudas estatales.
Eso no quita que el estado (y fundaciones privadas) ayuden a mantener el servicio básico de la salud para toda la población y que además, para ello, se apoye en buenas prácticas médicas y en sistemas de telemedicina para, incluso, ahorrar costes.
Por tanto ideas de negocio rentables en el ámbito de la telemedicina hay, existen proyectos y hay emprendedores. A veces el problema con emprender es que la idea, el proyecto y su progreso dependen de entidades públicas o empresas muy grandes que les cuesta moverse y aceptar nuevas formas de trabajar.
En nuestro entorno mas inmediato somos reticentes a las nuevas tecnologías que “nos quitan el trabajo” en vez de “solucionarnos el trabajo y hacer mas interesante”. Porque si gastamos menos energías y recursos en una actividad (por ejemplo desplazamiento), podemos utilizar mas tiempo en estudio, investigación u otros servicios.
Y eso es lo que la telemedicina (tanto en técnicas como en procedimientos) nos puede ayudar a todos. Mejorar el servicio y llegar a más gente con menos recursos invertidos. Por ello la sanidad de este país debería dar un acelerón a las inversiones en este sentido y dar apoyo a los emprendedores y sus ideas.

Robótica en la Telemedicina

Que Japón anda unos años por delante del resto del mundo en temas de robótica no es ninguna noticia. Pero si es noticia los adelantos que realizan llegando a sacar robots parecidos a los humanos.
Estos robots llegan a realizar tareas del hogar y últimamente pueden ayudar a los humanos a levantar pesos e incluso moverlos. Por ejemplo el prototipo de la Universidad de Tsukuba (http://www.laflecha.net/canales/ciencia/200506082/ ) que permite a la persona levantar objetos simplemente detectando el movimiento (sin ordenes directas.
También el prototipo RIBA (Robot for Interactive Body Asistance, http://co.globedia.com/riba-oso-robotico-enfermero ) del instituto de investigación Riken que permite mover personas de la cama a la silla (o al revés).
Este es un gran adelanto para ayudar tanto a personas con movilidad reducida como a personas asistentes de las anteriores.
Pero ¿Qué impide instaurarles una tarjeta móvil para enviar o conectarse datos a los centros de asistencia o hospitales? Y así enviar datos de los pacientes a los médicos y enfermeros en tiempo real. Nada, nada lo impide (aparte de una simple evolución, integración y medidas de seguridad para accesos no permitidos)
Es por ello que cuando prototipos como RIBA entren en activo, se debería incluir accesos remotos a través de tecnologías inalámbricas aparte de un sistema centralizado de recepción y tratamiento de datos.
Aunque la implantación de este tipo de robots pueda parecer cara (así como la implantación de sistemas gestores de datos), puede ayudar a reducir costes a medio y largo plazo en la sanidad mejorando la eficiencia de los recursos.